Předmenstruační dysforická porucha

„Vztek byl vždy mým nejhorším příznakem, měl jsem to tak dlouho, jak si pamatuji,“ říká Emily-Jane Yatesová. "Je to masivně výbušné." Jednu minutu bych byl v pořádku, pak příště bych jen křičel na všechny.

"Cítil bych se násilně a ruce se stočily do pěsti." Nikdy jsem nepřekročil hranici, aby nikoho neublížil, ale musel jsem se ovládat, což by bylo tak frustrující. Přesměroval bych agresi směrem k sobě tím, že jsem udeřil a vytáhl si vlasy, dokonce i uprostřed ulice. V mé hlavě byl hlas, který mi říkal, že jsem vypadal blázen a zastavil, ale nemohl jsem. Neměl jsem žádnou kontrolu nad tím, co vlastně dělám. “

Yates, 25, zažila tyto záchvaty ohromné ​​vzteky již od 13 let, kdy začala období. Začne to v den, kdy se ovuluje, asi dva týdny před tím, než je splatná, a trvá, dokud nezíská období.

"V den, kdy ovuluji, můžete do značné míry zaručit, že budu mít špatné nálady." Mám pocit, že jsem v hrudi hněvu, který neodejde v následujících dvou týdnech. Jakmile jsem krvácí, všechno je v pořádku, zmizí a jsem v pořádku dva týdny. “

Yates má PMDD, před menstruační dysforickou poruchu, formu závažné PMS, která zahrnuje příznaky jako deprese, extrémní hněv, úzkost, záchvaty paniky, snížený zájem o obvyklé činnosti nebo vztahy, nízká sebeúcta a sebevražda myšlenky. Potom existují fyzické příznaky, které sahají od nadýmání, citlivosti prsou, extrémní únavy, bolesti kloubů a bolestí hlavy nebo migrény.

Mnoho žen zažívá do jisté míry PMS (předmenstruační syndrom). Může se lišit od pláče k filmu, na který byste normálně nekřičeli, do přichycení na vašeho partnera více než obvykle. Může také mít extrémní formu ovlivňující život, jako je PMDD.

Nick Panay, konzultantský gynekolog a předseda národní sdružení pro premenstruační syndrom (NAPS), řekl ELLE UK že PMDD je jednou z forem závažné PMS a je kategorizována v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch Americké psychiatrické asociace (DSM-V).

Průkopnická studie zveřejněná na začátku roku agenturou Národní ústav zdraví nalezené důkazy naznačující, že podmínka je genetická.

„Nedávné zjištění genu PMDD potvrzuje hypotézu, kterou jsme již mnoho let předkládali, že k PMS / PMDD nedochází kvůli hormonálním abnormalitám per se, ale protože některé ženy trpí depresí (a dalšími příznaky) v důsledku genetické zranitelnosti ke změnám v hladinách hormonů, ke kterým dochází u každé ženy, “Dr. Panay říká.

„Nyní existuje konkrétní důkaz, že závažné PMS / PMDD je skutečná nemoc s organickým základem, která snad přesvědčí ty, kteří to považovali za pohodlnou omluvu.“

Pro vnější oko se to zdá zmatené. Jak může přirozený proces, který polovina lidí na planetě obvykle zažívá v určitém okamžiku svého života, způsobit tolik psychologického a fyzického bolest?

Pro Yatesa to bránilo jejímu životu po dobu 12 let, dokonce vedlo k tomu, že ztratila svou „vysněnou práci“ a mohla být pouze schopna pracovat na částečný úvazek kvůli akutním migrénám a intenzivní únavě, kterou dostává, což způsobuje neuvěřitelnou jízdu nebezpečný. Při jedné příležitosti, během záchvatu PMDD, skutečně usnula na některých semaforech.

Spolu s hněvem zažila paranoiu. „Nikdy to nebylo o ničem konkrétním, jen jsem měl pocit, že na mě lidé zaútočí. Bál bych se lidí na ulici. “

Plánovala si vzít život dvakrát, kvůli sebevražedným myšlenkám, které jí v těch dvou týdnech trápily mysl.

„Pro ten týden, který předcházel mému období, to prostě nevypadá, že by stálo za to žít svůj život, protože vím, že to uvidím konec, ale příští měsíc to bude stejné. Aktivně jsem sebevražedně činil pouze jednou nebo dvakrát, kde jsem vlastně měl plán, ale jde spíše o to, že si řeknu, že „chci zemřít“. Myslel jsem, že to vyřeší všechny mé problémy. “

Naproti tomu v časovém rámci mezi prvním dnem období Yates, dokud nezačne ovulaci, je „úplně jinou osobou“.

"Jsem docela odchozí a povídavý, milující a milující se svým přítelem, aktivní pro vyřazování psů." Celé mé tělo se zvedá a cítím se lehčí. Cítím se více duchovní a starám se o sebe. Jím, piju a starám se o sebe lépe a zacházím s lidmi lépe. Všechno je mnohem pozitivnější.

„Za ty dva týdny zřídka mám špatnou náladu. Svět by na mě mohl hodit cokoli a dokázal bych to vyřešit, jsem v těchto dvou týdnech superwoman. Pak přijde den ovulace a celé mé tělo prostě ztíží. “

Yatesův příběh PMDD má společnou trajektorii nalezenou mezi těmi, kteří mají tento stav (odhaduje se, že tento počet se pohybuje v rozmezí 2-8% žen). Jako dospívající ji matka vzala k lékaři kvůli jejím „náladám“ a byla jí doporučena petrklíčová nafta, aby pomohla s PMS, což pomohlo „trochu“.

Poté, v 17, se vrátila k lékaři a byla diagnostikována deprese. Byla jí předepsána antidepresiva, která pomáhala potlačovat příznaky, ale skutečnost, že se jednalo o fyzický stav s cyklickými recidivami příznaků, nebyl lékařskými odborníky zachycen.

Byl to Yatesův přítel, který si nejprve všiml souvislosti mezi tím, jak se mění její tělo a mysl a menstruační cyklus, poté, co s ní žil a všiml si vzoru.

"Po jednom roztavení jsem mu řekl:" Nevím, proč se to pořád děje, "a právě řekl:" Zdá se, že se to stává každý měsíc, zlato. ""

Spolu se svým partnerem začala vést deník symptomů a podívala se do PMDD. Vyzbrojená výzkumem zamířila ke svému lékaři, který o stavu nikdy neslyšel, ale naštěstí ji víc než ochoten poslouchat. Byla jí předepsána antidepresiva, aby zmírnila psychologické příznaky a zahájila běh kognitivní behaviorální terapie, která pomohla kontrolovat sebevražedné myšlenky, vztek, úzkost a depresi.

Skutečnost, že jak Yatesův lékař, tak terapeut nikdy neslyšeli o PMDD, ukazuje, jak málo známo a chápáno je tento stav. Přesto, jak ukazuje její příběh, není to odpalování jako „ženské problémy“ a naslouchání pacientovi je klíčem k pomoci trpícím.

Laura Murphy, také pacientka s PMDD a spoluzakladatelka Bludný kruh, říká, že 66% pacientů s PMDD se diagnostikovalo prostřednictvím Google. Na břemeno by nemělo být pacientovi poskytováno pomoc při takovém oslabujícím onemocnění, které ovlivňuje jejich život v tak velké kapacitě. Pan Panay uvádí, že důvodem je částečně nedostatek financování a vzdělávání odborníků i veřejnosti, pokud jde o tuto oblast.

Tento nedostatek vzdělání je důvodem, proč je tolik žen s tímto stavem špatně diagnostikováno, často s bipolární poruchou, generalizovanou úzkostí nebo depresí, nebo prostě není diagnostikováno vůbec. Úloha menstruačního cyklu je nezbytná pro diagnózu, protože existuje řada cílených léčebných metod pro PMDD, včetně hormonální terapie, antikoncepční metody, jako je pilulka, náplast nebo cívka, a léčba GnRH, syntetické hormony, které způsobují přechodnou menopauzu redukcí estrogenu Výroba. Účelem všech těchto metod, které se liší podle ženy a jejích zkušeností, je potlačení výkyvy hormonů, které vyvolávají příznaky a vytvářejí „konstantní hormonální prostředí“, podle Dr. Panay.

To, že Murphy, která před osmi týdny měla úplnou hysterektomii k léčbě její PMDD, podnítila nedostatečná informovanost o problému, který začal Bludný kruh, skupina podporující PMDD pro postižené ženy. Udělala to po spuštění UK PMDD skupina podpory na Facebooku, soukromá skupina pro britské trpící, která má v současné době 1700 členů.

"Přidal jsem všechny nové ženy do skupiny a povídal si s nimi a brzy se to opravdu ukázalo." že stejný příběh prošel: že ženy byly u lékaře a byly propuštěny, “řekla říká. "Nebo, stejně jako já, ženy chodily roky a roky peklem a nakonec náhodou narazily na PMDD a měly" žárovku " okamžik.' Ženy jsou v depresi a jejich životy jsou v roztržkách, jen se drží partnerů a pracovních míst, ale jsou časem a časem oprášeny znovu."

Jak Murphy, tak Yates věří, že neustálé nedorozumění a nesprávná diagnóza PMDD má něco společného s pervazujícími tabu kolem období, duševního zdraví a zdraví žen.

„PMDD pevně sedí uprostřed období, duševního zdraví a zdraví žen,“ vysvětluje Murphy. "Jen tento týden to bylo v tisku, že PMS „neexistuje“, přidávání paliva do ohně, že ženy jsou „hysterické“, pokud jde o zdraví. Nemáme důvěru v to, že poznáme své vlastní mysli a těla. “

Obě ženy si také myslí, že komplikace, které mohou vyplynout z menstruace a zdraví žen, jako jsou PMDD, PMS, polycystický vaječník syndrom a endometrióza, by se měly vyučovat ve školách, aby si teenageři mohli zachytit jakékoli příznaky, které se cítí neobvykle jim.

Od té doby, co byla diagnostikována, se život Yatesovi výrazně zlepšil. "Musel jsem být více v souladu s menstruačním cyklem. Léčba mě vedla cestou duchovnosti, kterou jsem nečekal. Vždy jsem byl zastáncem porušování tabu menstruace a nyní se cítím mnohem pozitivněji ve svém vlastním menstruačním cyklu.

„Vím, že období jsou pro mnoho žen nepříjemností, ale nyní se těším na své období. Je to pro mě vždy dobrá věc. ““

Pro více informací navštivte NAPS, Nadace Gia Allemand nebo Bludný kruh.

Pokud vy nebo někdo, koho znáte, může být ohroženo sebevraždou, okamžitě vyhledejte pomoc. Nejsi sám. Cvšechny horké linky pro prevenci sebevražd USA na čísle 800-273-TALK (8225), volejte 911 nebo volejte přítel nebo rodinný příslušník, aby s vámi zůstali, dokud nepřijde pohotovostní lékařský personál, který vám pomůže.